ABSTRACT
A 60-year-old male, presented with insidious onset, gradually progressive, burning paresthesia over the saddle area, sphincteric disturbance, impotence and paraparesis. Investigations revealed a ring-enhancing lesion in the conus medullaris suggestive of neurocysticercosis. This was supported by quantitative enzyme-linked immunosorbant assay from purified cell fraction of taenia solium cysticerci. On treatment with steroids he showed marked improvement.
Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Neurocysticercosis/complications , Polyradiculopathy/drug therapy , Steroids/therapeutic useSubject(s)
Humans , Male , Adult , Ileitis/complications , Polyradiculopathy/complications , Nerve Compression Syndromes/complications , Sacroiliac Joint/physiopathology , Diagnosis, Differential , Lincomycin/therapeutic use , Polyradiculopathy/diagnosis , Polyradiculopathy/drug therapy , C-Reactive ProteinABSTRACT
Se presenta una serie de 7 pacientes con SIDA en quienes se diagnosticó poliradiculomielopatía causada por Citomegalovirus (CMV-PRAM), con el objetivo de evaluar la eficacia del tratamiento con ganciclovir, foscarnet, o la combinación de ambos agentes. Se realizaron evaluaciones clínicas y neurológicas al momento de presentación y durante el tratamiento para el CMV. La fuerza muscular fue establecida de acuerdo a la escala del Medical Research Council (MRC). Se clasificó la respuesta al tratamiento de acuerdo al grado de mejoría en la fuerza muscular. En 6 de los 7 pacientes se observó una mejoría en la fuerza muscular con tratamiento anti-CMV alcanzando grado 4, o una mejoría de por lo menos 3 grados de acuerdo a la escala MRC. El paciente restante tuvo una respuesta intermedia. CMV-PRAM puede ser tratada con ganciclovir o la combinación de ganciclovir y foscarnet con buenos resultados.
Subject(s)
Adult , Female , Humans , AIDS-Related Opportunistic Infections/complications , Antiviral Agents/therapeutic use , Cytomegalovirus Infections/complications , Foscarnet/therapeutic use , Ganciclovir/therapeutic use , Polyradiculopathy/drug therapy , Polyradiculopathy/microbiology , Spinal Cord Diseases/drug therapy , Spinal Cord Diseases/microbiology , Antiviral Agents , Clinical Trials as Topic , Cytomegalovirus Infections/drug therapy , Drug Therapy, Combination , Electromyography , Foscarnet , Ganciclovir , Muscle Tonus/drug effects , Treatment Outcome , Urinary Retention/drug therapy , Urinary Retention/microbiologyABSTRACT
Säo estudados 21 pacientes internados no Hospital dos Servidores do Estado do Rio de Janeiro com diagnóstico clínico e laboratorial de síndrome de Guillain-Barré, no período de maio de 1966 a dezembro de 1983. Dos casos, 14 eram do sexo masculino e 7 do feminino, com maior incidência nas segunda e quarta décadas. Doze casos foram tratados com corticoesteróides e 9 näo foram. A média do tempo de internaçäo dos pacientes que näo usaram corticoesteróides foi 52,6 dias, enquanto nos casos tratados foi 63,6 dias. É discutido o aspecto terapêutico do uso de corticosteróide com a constataçäo de melhor resposta nos pacientes em que näo foram utilizados e, também, a presença de complicaçöes quando do uso de corticoesteróides e o menor tempo de internaçäo dos casos näo tratados